Механизм формирования болевого синдрома

Развитие неприятных ощущений в области правого подреберья часто сопровождает различные патологические процессы в гепатоцитах. Сама ткань этого паренхиматозного органа не обладает болевыми рецепторами и нервными волокнами в принципе, тем не менее большинство людей хоть раз в жизни сталкивались с патологическими ощущениями в зоне анатомического расположения печени.

Механизм развития острой или хронической боли может быть достаточно различным и зависеть как от разрушения гепатоцитов, застоя венозной крови в капиллярах паренхимы, а так же при наличии отека или разрыва органа. Возникновение ощущения дискомфорта всегда обусловлено одной причиной — увеличением объема органа, изменением его формы или разрывом соединительнотканной капсулы. Именно раздражение серозной оболочки приводит к развитию болевого синдрома.

Серозная капсула или брюшина, которая окутывает печень с трех сторон, является производным из висцеральной оболочки органов брюшной полости, она богата нервными окончаниями. Исходя из вышенаписанного, можно резюмировать, что печеночная ткань, как и головной мозг, не способна ощущать боль самостоятельно, к такому мнению пришло Международное сообщество хирургов-гепатологов.

Почему нельзя игнорировать то, что печень болит

Сразу скажем очень важную вещь. Если вы регулярно чувствуете неприятные — тянущие, спазматические, болезненные — ощущения в области печени, считайте это поводом немедленно обратиться к гепатологу, гастроэнтерологу или хотя бы терапевту. Сейчас объясним, почему.

Вот она, печень, на рисунке ниже. Положите руку на правый бок, прикрыв ладонью рёбра, а пальцами, направив их в сторону пупка, подреберье — вы её нашли.

Сама по себе печень болеть не может, даже если ей действительно нехорошо: у неё нет болевых рецепторов. Обычно неприятные ощущения проявляются лишь в том случае, когда то или иное заболевание зашло достаточно далеко. Печень отекает, увеличивается и давит на стенки окружающей её оболочки (капсулы). В капсуле нервные окончания уже есть — так возникает чувство тяжести или боли.

Возможно, ничего серьёзного у вас не обнаружится. Может быть, причиной неприятных ощущений окажется не печень: болезненностью проявляют себя, например, камни в жёлчном пузыре (что тоже опасно). Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

Заболела печень чем лечить

Существуют десятки заболеваний, способных практически незаметно разрушить данный орган. Вот самые распространённые из них.

Вирусные гепатиты

Речь о воспалении печени, вызванном одним из гепатовирусов — А, В, С или D.

Самый безобидный из них (условно, в некоторых случаях он тоже может привести к летальному исходу) — вирус типа А, он же желтуха или болезнь Боткина. Это классическая «болезнь грязных рук»: как и другие кишечные инфекции, он передаётся с загрязнённой пищей — например, немытыми фруктами или водой. Главное преимущество болезни Боткина в том, что она очевидна, предотвратима (существуют прививки от вируса гепатита А) и чаще всего излечима без последствий для печени.

Вирусы В, С и более редкий D — вещи куда серьёзнее. Передаются они с биологическими жидкостями — например, кровью или спермой. Прививок от них нет, симптомы, как правило, стёрты, их можно спутать с обычным недомоганием. А тем временем эти гепатоинфекции в большинстве случаев становятся хроническими.

Алкогольный гепатит

Тоже воспаление печени, только вызывает его не вирус, а алкоголь. Регулярное и неумеренное употребление спиртного перегружает печень, разрушает её изнутри и может в итоге привести к циррозу (так называют заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой и более не может выполнять свои функции).

Кроме алкоголя, разрушительное действие на печень оказывают перебор с медикаментами или отравление тяжёлыми металлами. В таких ситуациях говорят о медикаментозном или токсическом гепатитах. Также он может быть аутоиммунным: когда иммунная система сбоит и атакует клетки собственной печени.

Лишний жир в организме откладывается не только на талии и бёдрах, но и вокруг внутренних органов. В том числе он может накапливаться в клетках печени, увеличивая её размеры и мешая выполнять свои функции.

Абсцесс печени

Абсцесс (или киста) — это «карман» с инфицированной жидкостью или гноем, который образуется в печени. К нему могут привести бактериальные, грибковые или паразитарные инфекции. Как правило, такое заболевание сопровождается повышением температуры и достаточно ощутимым дискомфортом в области печени, так что просмотреть его сложно.

Рак печени

Одно из самых коварных заболеваний. Развивающаяся опухоль часто не даёт о себе знать, пока рак не переходит на поздние стадии. Онкология нередко незаметно «вырастает» из хронического гепатита или цирроза. Именно поэтому контролировать состояние печени необходимо — даже если, на первый взгляд, у вас ничего не болит.

Повторим: постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу. Медик выслушает жалобы, проведёт осмотр, прощупает живот и, скорее всего, предложит сделать анализ крови — так называемые печёночные пробы и тест на вирусные гепатиты. Они помогут в общих чертах установить, насколько здоровой чувствует себя ваша печень.

Возможно, потребуются и другие исследования, например:

  • УЗИ печени и желчевыводящих путей — чтобы определить размер органа и возможные повреждения;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия — манипуляция, в ходе которой кусочек ткани печени возьмут на лабораторный анализ.

Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов анализов. Иногда, чтобы привести печень в чувство, достаточно лишь внести некоторые изменения в образ жизни:

  • сбросить лишний вес;
  • отказаться от алкоголя;
  • перейти на здоровую диету, снизив содержание жирной пищи.

Но не все проблемы с печенью решаются так легко. Возможно, потребуется приём лекарств или операция. Окончательное решение о том, как именно восстанавливать повреждённый орган, должен принимать только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением — это может стоить вам жизни.

Часто можно услышать жалобы на дискомфорт в правом подреберье. Но давайте разберемся, почему болит печень и возможно ли это? В печени нет нервных окончаний, поэтому болеть и колоть она не может. А вот во внешней оболочке этого органа нервных окончаний очень много. Когда железа увеличивается и начинает на нее давить, то возникает болезненность.

Патология желчного пузыря может спровоцировать появление боли в правом подреберье. Внешние признаки болезни проявляются чаще всего после значительного нарушения функций печени.

боли в печени

Боли в области печени могут быть острыми и хроническими, сильными и слабыми. Человек чувствует, что в правом боку у него колет, ноет, тянет, жжет, пульсирует. Ощущения могут быть постоянными или возникать только после обострения. Отличительным признаком патологии печени будут иррадиирующие боли в правое плече и лопатку.

Причины

Факторов, приводящих к боли в печени, много. Все они условно делятся на две большие группы.

Состояния, которые могут провоцировать боли:

  • Во время интенсивной физической активности, при неправильной технике дыхания и после плотного перекуса перед тренировкой могут появляться ноющие боли в правом подреберье. Нагрузки ускоряют кровообращение, железа переполняется венозной кровью, растягивается ее капсула, и появляются болезненные ощущения в области печени.
  • Из-за нарушений в питании, например, слишком строгих диет, злоупотребления алкоголем либо преобладания жирной пищи в рационе может развиваться холецистит, который имеет яркие болевые проявления.
  • Вследствие гиподинамии может застаиваться желчь в желчном пузыре, и образовываться камни (калькулезный холецистит). Это повышает вероятность возникновения печеночной колики, при которой камень перекрывает желчный проток и нарушается отток желчи.
  • Длительный прием некоторых препаратов (оральные контрацептивы), самолечение и бесконтрольное употребление фармакологических средств могут привести к боли в печени.
  • Беременность – это очень важный и ответственный период в жизни женщины. Организм начинает работать с двойной нагрузкой, растущая матка смещает органы вверх. Из-за чего возможно неполное опорожнение желчного пузыря. Это может приводить к обострению хронического холецистита, возникновению дискинезии желчевыводящих путей.

Мононуклеоз и гепатиты наиболее часто встречающиеся инфекционные заболевания, приводящие к болям в печени. Мононуклеоз является вирусным заболеванием. А вот гепатиты бывают не только вирусными (A, B, C, D, E, F, G), но и бактериальными (при сифилисе), токсическими (алкогольный, лекарственный), лучевыми (после больших доз радиации), аутоиммунными (выработка антител на собственные печеночные клетки). Аутоиммунными гепатитами болеют чаще молодые женщины.

Паразитарные заболевания (альвеококкоз, фасциолез, эхинококкоз, лямблиоз) способствуют сдавливанию и раздражению сосудов и нервных волокон, причиняя болезненные ощущения.

Врожденные патологии (поликистоз, кисты желчных протоков). Развиваются бессимптомно, но если киста вырастает до больших размеров, может отмечаться тупая боль в правом подреберье. Осложнением может быть разрыв кисты с последующим кровотечением.

Холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря. Острый холецистит чаще всего возникает из-за попадания инфекции в желчный пузырь. Болезнь начинается с резкой, интенсивной, колющей, распирающей боли в правом подреберье. Боль отдает в правое плечо и лопатку. Хроническим холециститом женщины страдают в 2–3 раза чаще мужчин.

Хроническое отравление токсинами – фенолами, альдегидами, алкоголем, цитостатиками, антибиотиками.

Заболела печень чем лечить

Нарушения обмена веществ могут спровоцировать ожирение печени, гипо- и гипергликемию (встречающиеся при диабете), амилоидоз (нарушение белкового обмена).

Онкологические новообразования увеличивают размеры печени, растягивают капсулу и сдавливают нервные окончания, что причиняет интенсивные боли. Метастазы, или опухолевые клетки, в печень чаще всего попадают при злокачественных новообразованиях желудочно-кишечного тракта, а у женщин – яичников, матки и молочной железы.

Часто мы попадаем под наблюдение врача по чистой случайности. Нарушения в железе могут быть выявлены при обследованиях, связанных с внепеченочными причинами. Обычно человек отправляется к гепатологу на прием при выявлении отклонений в печеночных пробах.

Настороженность у врача могут вызвать такие симптомы:

  • Слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Беспричинное похудение;
  • Головные боли;
  • Утомляемость;
  • Нарушения сна;
  • Сниженная работоспособность;
  • Кровоточивость;
  • Отеки;
  • Кожный зуд;
  • Желтый налет на языке.

Пациент может обратиться к врачу и с жалобами на классические проявления патологии гепатобилиарной системы. Их наличие свидетельствует о развитии патологического процесса в органе и нарушении его функции. Такими симптомами являются:

  • Желтуха;
  • Дискомфорт или боль в области печени;
  • Тошнота;
  • Отрыжка;
  • Пожелтение склер и/или кожи;
  • Обесцвеченные каловые массы;
  • Моча цвета темного пива.

Методы исследования

Для исключения патологии печени врач может назначить обследования, даже если у вас не болит печень.

При постановке диагноза используют инструментальные методы исследования (инвазивные и неинвазивные), а также лабораторную диагностику.

Чрескожная пункция очаговых поражений КТ Общий анализ крови
Биопсия МРТ Биохимия крови
Лапароскопия УЗИ Исследование крови на вирусные гепатиты и рак
Диагностические операции Специальные генетические исследования
Иммунологические тесты

Влияние печеночной патологии на здоровье

Заболела печень чем лечить

При заболеваниях печени рекомендуют медицинский стол Певзнера №5. Этот диетический режим направлен на щажение печени, чтобы предоставить органу возможность самостоятельно восстановиться. Диета также способствует полноценному терапевтическому эффекту от приема гепатопротекторов. Общие принципы лечебного питания:

  • энергетически полноценный рацион (2800 ккал);
  • пониженное количество жиров (исключают жирное мясо, сало, ограничивают молочные жиры);
  • в меню преобладают растительные жиры (все виды растительных масел);
  • белки употребляют в легкоусвояемом виде (мясные и рыбные пюре, блюда из фарша, молочные продукты);
  • максимальное термическое щажение (вся пища и питье должны быть теплыми);
  • основа рациона – сложные углеводы (цельнозерновые крупы);
  • ограничивают простые углеводы (сладости);
  • исключают стимуляторы секреции (волокнистая пища, бульоны, острые и кислые овощи);
  • овощи и фрукты употребляют в приготовленном виде.

Диета подразумевает коррекцию образа жизни и режима питания. Больной должен полностью отказаться от спиртного, курения, других химических веществ. Питаться нужно регулярно и часто (до 6 раз в день), маленькими порциями. Следует пить достаточное количество чистой воды, регулярно употреблять отвар шиповника.

Печень влияет на состояние всего организма. При нарушении ее работы все органы страдают от избытка токсинов и метаболических нарушений. Профилактика заболеваний печени (соответственно и болей) состоит в соблюдении здорового образа жизни и регулярных профилактических осмотрах. Ежегодное УЗИ внутренних органов помогает выявить печеночные патологии на ранних стадиях, вылечить их полностью и не допустить развития болевого синдрома.

Человека с заболеванием печени можно достаточно легко увидеть в толпе. Его отличительными особенностями является типичный внешний вид, который характеризуется землистым цветом кожных покровов с желтушным оттенком, большим животом и тонкими нижними конечностями. Гепатоциты выполняют множество функций, среди которых синтез всех строительных белков, массы вазоактивных веществ, гормонов и ферментов.

Из-за нарушения этих процессов нарушается липидный обмен, откладываются холестериновые бляшки из липидов низкой плотности на стенки сосудов сердца, головного мозга и аорты. Как результат — развиваются ишемические инсульты, стабильная стенокардия, инфаркты и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Нарушение обмена мужских гормонов ведет к повышению концентрации эстрогенов у мужчин, возникновению гинекомастии и ожирению по женскому типу.

При возникновении вышеперечисленных симптомов поражения печеночной ткани, необходимо неотложно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения необходимого лечения.

Заболела печень чем лечить

Если вас настигла резкая боль в области правого подреберья, необходимо обратиться к специалисту, но при отсутствии такой возможности в силу различных причин, необходимо сделать все для облегчения собственного состояния и недопущения развития шока. К наиболее эффективным методам, относят следующее:

  • Использование спазмолитических препаратов, таких как папаверин или но-шпа для улучшения оттока желчных кислот.
  • Прием растительных препаратов с экстрактом бессмертника, кукурузных рылец и артишоков.
  • Самостоятельный постоянный прием гепатопротекторов.
  • Соблюдение строгих рекомендаций по режиму и составу питания, который описан выше.
  • Прием в пищу продуктов с высоким содержанием витаминов группы В.

При отсутствии положительной динамики или нарастании клинических проявлений, необходимо все же обратиться к врачу или вызвать его на дом.

Печеночная колика — это термин, который обозначает острые боли в правом подреберье. В большинстве случаев ее причиной становится спазм мышц желчного пузыря или прохождение острого камня по желчным ходам. В отличие от постоянных ощущений при гепатите или циррозе, боль не является постоянной и часто проходит самостоятельно.

Предлагаем ознакомиться  Препараты для печени после алкоголизма

Боли в желчном пузыре

  • ее локализация — область правого подреберья, реже распространяется на верхнюю часть брюшной стенки;
  • в некоторых случаях у пациента колет в грудине, лопатке или шее, что может сбивать больного, напоминая приступ стенокардии;
  • боль сопровождается тошнотой и рвотой с примесями желчи;
  • пациент не может найти удобное положение тела, при котором приступ бы прекратился;
  • если рвота не прекращается в течение длительного времени, это может значить, что в процесс вовлечена поджелудочная железа;
  • наблюдается острое вздутие живота.

Приступ болей может продолжаться от 15–20 минут до нескольких часов. Особенно длительной будет колика, которая возникает при прохождении мелкого камня по желчным ходам. Если приступ не прекращается, это может свидетельствовать о проявлении острого холангита или холецистита. Может также повышаться температура тела, к нормальным показателям она вернется только после снятия боли.

Закупорка желчевыводящих путей также может сопровождаться механической желтухой. Если желчь не имеет выхода в двенадцатиперстную кишку, ее компоненты проникают в кровоток и разносятся по организму. В норме они выводятся с калом и мочой, окрашивая их в характерный оттенок. При острой закупорке желчных ходов она накапливается в желчном пузыре, вызывает расширение и воспаление его стенок, что сопровождается острой болью.

Симптоматическое лечение патологий печени необходимо для облегчения состояния пациента и борьбы с интоксикацией. Чтобы избавиться от вредных веществ назначают слабительные средства, активированный уголь. Для детоксикации применяют препараты «Дульколакс», «Дюфалак», «Лактулоза». При выраженных болях назначают желчегонные препараты, спазмолитики и анальгетики.

Заболела печень чем лечить

Возникновение боли в печени обычно свидетельствует о какой-либо проблеме. И для успешного выздоровления, кроме основной терапии, назначают еще и специальную лечебную диету №5.

Существует два типа диетического стола:

  • №5а — для острых заболеваний или в процессе обострения. Рекомендовано дробное питание 5–6 раз в день. Основная цель этой диеты – максимально разгрузить орган. Исключают жареное, тугоплавкие жиры (сало), продукты, богатые холестерином, пуринами. Позволяются протертые, слизистые супы на овощном отваре, паровые котлеты из курицы, кролика, индейки, кисломолочные продукты, кисели, черствый белый хлеб.
  • №5 — для хронических заболеваний в стадии ремиссии, а также для пациентов в процессе выздоровления. Основная цель диеты – предупредить обострение заболевания и помочь печени восстановиться. Употребление белка должно составлять 80–100 г в день, углеводов — 400 г. Следует ограничить количество жиров и совсем исключить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина. О жареных блюдах лучше забыть. Нужно отказаться от лука, чеснока, грибов и пряностей. Рекомендовано вчерашний белый и черный хлеб, супы без зажаривания, вареное или запеченное постное мясо и рыба, сырые и запеченные овощи.

Воздействие этанола на гепатоциты

Помимо списка болезней в предыдущем разделе чрезвычайно важным фактором являются заболевания, спровоцированные воздействием алкоголя. Это одна из наиболее частых причин, по которым возникают проблемы в работе печени. В современных реалиях человеку очень сложно отказаться от употребления алкоголя. Это один из самых распространенных наркотиков, употребляющийся повсеместно.

Всемирной организацией охраны здоровья были приняты нормы алкоголя, условно безопасные для организма. Но эти нормы не отражают состояния организма каждого из нас и не учитывают возможностей нашей печени. Так, для одного человека бутылка пива – это уже тяжелая алкогольная интоксикация, а для другого – легкое опьянение.

При частом или постоянном потреблении алкоголя начинают гибнуть клетки печени, и организму приходится компенсировать этот процесс. Здоровые гепатоциты функционально истощаются и если не образовываются новые — происходит разрастание соединительной ткани в органе. А это прямой путь к фиброзу и циррозу.

Даже учитывая ее уникальные способности к регенерации, нужно понимать, что процесс обновления может занимать месяцы после отказа от спиртного. Уже через несколько недель активного злоупотребления алкоголем начинает развиваться стеатоз. Больные отмечают тяжесть в правом подреберье, ноющие боли. Также алкоголь повреждает желчный пузырь и провоцирует появление холецистита, который приведет к печеночной колике и боли.

Симптомы острого алкогольного гепатита очень похожи на холецистит, но при гепатите сильно увеличиваются и уплотняются печень и селезенка. Боли могут быть как слабовыраженными, так и очень интенсивными. Первым симптомом цирроза является появление на поверхности печени узлов из соединительной ткани. Интенсивность боли увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Для хронического алкогольного гепатита характерны гепатомегалия и ноющие боли.

как укрепить печень

Употребление даже небольших доз спиртного часто может иметь очень серьезные последствия. К тому же симптомы алкоголизма у женщин начинают развиваться быстрее, чем у мужчин, ввиду более высокой чувствительности к алкоголю женского организма.

Пагубное влияние алкоголя на печень и организма человека в целом не является новостью для среднестатистического обывателя. Но недостаточная информированность о реальных процессах и нарушениях в клетках этого важного органа часто является причиной развития серьезных заболеваний приводящих к смертельному исходу. Согласно статистическим данным, алкогольный цирроз в несколько раз чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин.

Гепатоциты являются своеобразным фильтром, который очищает кровь человека и занимается синтезом биологически активных веществ. При расщеплении алкоголя, в структурах клетки накапливаются токсические вещества, которые со временем приводят к ее гибели. Уникальность печени заключается в том, что помимо выполнения разнообразных функций внешней и внутренней секреции, она обладает невероятной способностью к регенерации — при удалении двух ее третей, она способна вернуть прежние объемы за один год.

Но при постоянном приеме некачественных алкоголь содержащих продуктов, клеточные структуры гибнут, а пустое место тут же заполняется жировой тканью. Все эти процессы сопровождаются повышением температуры и воспалением органа, в результате чего увеличивается объем, капсула растягивается и возникает ощущение боли.

Цирроз печени и боль

Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Заболела печень чем лечить

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

  • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
  • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
  • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
  • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
  • застойный — при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей — непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

проверенные лекарства для лечения печени

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Что делать при болях в печени

Методы исследования

Если боль возникла впервые и имеет колющий, давящий характер — не стоит пытаться лечить её самостоятельно, а тем более принимать обезболивающие или облегчающие спазмы препараты. Это может ввести врача в заблуждение и размыть симптомы болезни. В таком случае стоит безотлагательно показаться специалисту, который определит дальнейшую тактику лечения и, при необходимости, госпитализирует в профильное отделение стационара.

Хронические же расстройства и заболевания печени можно контролировать и в домашних условиях. Еще Н.И. Пирогов говорил: «Будущее принадлежит медицине профилактической». Так что дома нужно соблюдать профилактические рекомендации, предоставленные врачом. В первую очередь – это соблюдение диеты (исключение или ограничение жирных, копченых, острых блюд и алкоголя). Соблюдение этих рекомендаций помогает эффективно бороться с патологией печени.

Помогает прием желчегонных средств. Очень пригодится запас шиповника. Его плоды содержат огромное количество витамина С. Экстракт шиповника «Холосас» хорошо стимулирует отхождение желчи, обладает приятным вкусом.

Нельзя прерывать и курсовое патогенетическое лечение, назначенное врачом. Если с этим возникли какие-либо трудности или появились новые проявления заболевания, необходимо связаться с ним и описать картину. Получить компетентную консультацию всегда лучше, чем заниматься самолечением.

Ну и, конечно, необходим прием гепатопротекторов. В аптеках доступен ряд этих препаратов: Карсил, Эссенциале, Ливолин. Эти лекарства успешно помогут вылечить больную печень и полезны, как профилактические средства.

  • Локализацией болевого синдрома является правое подреберье.
  • Часто вышеуказанные ощущения проявляются при нарушении в диете и приеме жирной или острой пищи. Это связано с недостаточным количеством выделяемых желчных ферментов и спазмом желчевыводящих путей.
  • Наличие в анамнезе жизни хронической печеночной патологии в совокупности с типичной локализацией неприятных ощущений.
  • Присутствие ощущение горечи в ротовой полости.
  • Приступообразное повышение температуры тела.
  • Периодическое или постоянное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек в желтый цвет.
  • Увеличение объема живота и появление увеличенных вен на передней брюшной стенке.

На ранних этапах патологий, которые могут приводит к дискомфорту в области правого подреберья, часто наблюдаются неспецифические симптомы, среди которых ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, изменение цвета стула и его консистенции.

Следующий этап — диагностика. Пациент сдает общий и биохимический анализы крови, мочи, печеночные пробы, копрограмму. Чтобы получить более точные сведения, врач назначит ультразвуковую диагностику. На УЗИ выявляют структурные изменения, размеры печени, форма железы, размеры и форму желчного пузыря. Для оценки скорости и качества внутрипеченочного кровообращения проводят допплерографию (занимает несколько минут, делают вместе с УЗИ).

Может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие исследования дают четкое представление о состоянии органа сразу в нескольких проекциях. При выявлении структурных изменений, новообразований в паренхиме печени, назначается печеночная биопсия. Это трансдермальный забор тканей печени с помощью иглы для гистологического анализа. По результатам биопсии выявляют некроз тканей, жировое перерождение, природу опухолевого процесса в железе и содержимого кистозных образований.

Функции желчного пузыря неразрывно связаны с работой печени, поэтому любые болезни или патологии желчного пузыря сразу же проявятся на работе печеночной железы. У женщин, например, такие проблемы возникают гораздо чаще, чем у мужчин. Объяснить это можно следующим образом: женский тип дыхания – грудной, а у мужчин – диафрагмальный.

Следовательно, постоянное движение диафрагмы у мужчин способствует активизации оттоков желчи, а у женщин – наоборот (даже тип дыхания может привести к застоям желчи). При беременности также возникает риск развития болезней желчного, потому что увеличенная матка меняет положение желчного пузыря, вплоть до сдавливания желчных каналов.

Такое заболевание, как цирроз, больше присущ мужчинам, особенно, если это алкильный цирроз. Данное заболевание имеет страшнейшее последствия, могут приостанавливаться некоторые функции печени, вплоть до развития печеночной недостаточности. Гепатит одинаково страшен всем (мужчинам, женщинам, людям преклонного возраста). Однако здоровая печень способна перебороть даже вирусный гепатит.

Зачастую тупая боль в подреберье (правом) говорит о нарушениях работы печени. Причем не всегда она сосредоточена именно в месте расположения печени, она может отдавать в правую лопатку, область спины или шеи. Усиление боли наступает в периоды повышенной загруженности, как умственной, так и физической.

Несколько другой природы может возникать боль от печени, при: общем дискомфорте в животе (кишечнике), увеличении болевых чувств после приема жирной/острой пищи, отрыжке, тошноте и нарушениях стула.

Какие еще существуют факторы, провоцирующие боли?

  • хронические болезни других органов;
  • вредные условия работы (производство);
  • хронические инфекции (возбудители сифилиса, туберкулеза);
  • нерегулярное питание, нарушение режима дня;
  • алкоголизм;
  • нервное истощение на фоне постоянных стрессов, депрессий;
  • длительный прием антидепрессантов, медикаментов, которые стимулируют сон.

препараты при болях в печени

Интересно, что некоторые врачи не воспринимают всерьез такие слова, как «боль в печени». Врачебная практика доказывает (в частности, можно сослаться на мнение Рейзис Ары Романовны (доктора мед. наук, профессора, ведущего научного сотрудника ФГУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора), что печень, сама по себе не болит.

В нет отсутствуют болевые рецепторы. Болеть может только оболочка, в которой находится печенка. Также боль могут вызывать соседние органы, но сами тканевые материалы печени не болят. Действительно «кричать» могут анализы и болевые стрессы, природа которых связанна с расстройством печени. Именно поэтому своевременная диагностика, грамотное назначение врача и соблюдение пациентом всех предписаний, может спасти от многих печеночных болезней.

Однако в большинстве случаев болевые ощущения все-таки возникают, пусть и не в самой печени, но в характерных областях, по которым можно идентифицировать развитие нарушений работы железы.

О вреде алкоголя говорят много и часто (в семье, на работе, в СМИ), однако количество людей, которые любят выпить, не уменьшается. Особенно опасны случаи хронического алкоголизма. Для печени, например, большие дозы алкогольных напитков воспринимаются, как яды. Нужно четко понимать размер допустимых доз принятия этанола, которые не навредят железе и не перегрузят ее, провоцируя сбои.

Для взрослого мужчины безвредная доза этанола* – не более 60 г водки, 90 г вина или же 240 г пива. Для женщин – 30 г водки, 45 г вина, 120 г пива.

*это теоретический расчет, в каждом конкретном случае эти цифры могут меняться

Если все-таки доза превышена, то печенка начинает работать в «турбо» режиме, а постоянная работа на износ, как вы понимаете, ни к чему хорошему не приведет. Последствия могут быть совершенно различными, однако нарушений функций печени, сердца, половых органов не заставят долго ждать. По данным статистики около 30 % летальных исходов при циррозе печени происходят именно после заболеваний алкогольной природы.

что пить если болит печень

Итак, когда же начинает болеть печень при алкогольных отравлениях? Многим же знаком похмельный синдром, с этого все и начинается. Возникновению боли в данном случае способствуют:

  • перегрузка печени (данный орган сразу же будет включать все свои мощности для детоксикации и очищения крови от алкогольных ядов);
  • разрушение клеток под действием этаноловых токсинов;
  • мнимое лечение анти-похмельными средствами также затрудняет работу печени, хотя в рекламе эти средства позиционируются, как помощники нашего организма.
Предлагаем ознакомиться  Что попить чтобы почистить печень

Боли при циррозе

Данный недуг весьма серьезен, особенно, если учитывать количество летальных исходов при отсутствии должного лечения или при иных обстоятельствах. Природа боли зависит от вида цирроза:

  • алкогольный (длительное злоупотребление и превышение допустимых доз);
  • лекарственный (передозировки лекарственные);
  • вирусный (как следствие перенесенного гепатита);
  • билиарный тип (связан с генетикой);
  • застойный (нарушение нормального кровообращения).

Здесь болевые ощущения будут сопутствующими при остальных серьезных недугах, о которых уже говорилось выше (тошнота, слабость, зуд и т.д.). Болевое воздействие зачастую ноющего характера. Лечение наиболее эффективно при стационаре.

Стеатозная боль

Стеатозом называется заболевание, которое провоцирует скопление жира в печеночных тканях. Нарушается липидный обмен, жиры начинают нарушать работу печени. Боли сопровождаются общим расстройством желудочно-кишечного тракта. Ощущения дискомфорта могут ослабевать при прекращении приема алкогольных напитках, правильном питании, занятиях сбалансированной гимнастики. Облегчить состояние также способны некоторые медикаменты, однако правильно их может назначить только врач!

Ощущения покалывания разной силы в области правой части корпуса чаще всего связаны с расстройством желчного пузыря. Это может спровоцировать, как острый холецистит, так и присутствие камней во внутренних органах. Боли иногда становятся просто непереносимыми. Причем если при других недугах ослабить боли может отказ от ряда продуктов питания, сбалансированная физическая нагрузка, то здесь, в основном, это не помогает.

Алкогольный гепатит

Причины развития

Боль в печени может появляться по причине развития многих заболеваний. Из-за увеличения паренхима начинает сдавливать оболочку и окружающие структуры.

Чаще всего спровоцировать неприятные ощущения могут следующие патологии:

  1. Гепатит – это воспалительный процесс в печеночной паренхиме. Происхождение заболевания чаще вирусное, но может быть и другим. Типов гепатита несколько – А,В,С и прочее. После развития изменяется цвет мочи, она становится темной, а фекалии наоборот светлыми.
  2. Жировая дистрофия — главная причина развития лишний вес или злоупотребление вредными привычками. Печень не справляется со своими функциями. Подавляются особенности к детоксикации и иные функции. По мере прогрессирования заболевания появляется боль.
  3. Печеночная недостаточность. Боль возникает из-за поражения паренхимы.
  4. Цирроз и фиброз печени. Частые причины развития – вирусы гепатита или спиртные напитки. Изначально цирроз не дает о себе знать, в случае отсутствия лечения разрушения станут необратимыми. В течение нескольких месяцев или лет больной умирает.
  5. Рак. В печени может быть образовано несколько типов опухоли. В группу риска входят люди, страдающие от цирроза. Любой рак независимо от этиологии становится причиной сильной боли.
  6. Разрыв печени. Произойти может после травмирования брюшной полости ударом. Из-за разрыва капсулы печени появляется боль нестерпимого характера. Помощь должна быть оказана немедленно, в противном случае больной может умереть.
Главные причины появления неприятных ощущений

Главные причины появления неприятных ощущений

Менее распространённая причина боли — закупоривание протока конкрементами. Из-за этого нарушаются функции печени. При движении камней начнет появляться сильная боль.

Помимо собственных патологий печени боль в ней может возникать и по другим причинам, среди которых можно выделить:

  1. Психосоматические. Спровоцировать болевые ощущения может даже стресс.
  2. Физические нагрузки. Часто орган болит после бега, быстрой ходьбы, физических нагрузок. Характер боли – колющий или тянущий.
  3. Заболевания инфекционного характера. Спровоцировать неприятные ощущения могут вирусы гриппа, инфекционный мононуклеоз, паразитарные заболевания. Интенсивность ее зависит от тяжести заболевания.
  4. Прием спиртных напитков. Метаболизм этанола происходит в печени. Из-за растяжения или напряжения капсулы может появляться боль.
  5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Многие медикаменты наносят вред печени, это может быть жаропонижающее или противовоспалительное средство.
Главный враг здоровья человека

Главный враг здоровья человека

Печень – это орган, принимающий на себя многие удары. Во избежание развития всех осложнений описанных выше следует внимательно следить за своим здоровьем.

Медицина давно занимается выяснением причин возникновения болевого синдрома связанного с печенью. В результате проведения большого количества медицинских исследований, было выявлено множество приводящих к этой неприятной проблеме факторов. Современные специалисты разделяют их на два класса — функциональные и органические.

К первому классу относятся:

  • Хроническая алкогольная интоксикация.
  • Выполнение чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не готов.
  • Постоянная подверженность стрессу.
  • Несоблюдение диеты и прием большого количества жирной пищи.
  • Острая или хроническая интоксикация медикаментозными препаратами.

Ко второй группе причин относят такие:

  • Развитие цирротического поражения гепатоцитов различными агентами, в том числе вирусными, алкогольными и аутоиммунными.
  • Преобразование гепатоцеллюлярных структур и их замещение соединительной тканью, которое также носит название жирового перерождения.
  • Различные процессы приводящие к воспалению паренхимы органа.
  • Хронические или острые абсцедирующие образования в толще печеночной ткани.
  • Раковые процессы и доброкачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
  • Нарушение обмена меди и ее накопление в гепатоцитах, что так же носит название болезни Коновалова-Вильсона.
  • Генетические деформации, которые приводят к накоплению патологических пигментов в межклеточном пространстве.

Часто наблюдается присутствие боли под печенью, такое состояние нередко возникает в результате осложненного течения деструктивного холецистита и развития подпеченочного абсцесса. К такому же результату может приводить недостаточная антибиотикотерапия после лапароскопической холецистэктомии. Помимо подпеченочного абсцесса, к дискомфорту под печенью, могут приводить такие состояния как:

  • Осложненное пилефлебитом течение аппендицита.
  • Воспаление правого мочеточника.
  • Трубная или брюшная беременность, аднекситы.
  • Тромбоз мезентериальных сосудов, питающих правые отделы толстого и тонкого кишечника.

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

стоимость лекарств для лечения печени

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

  • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
  • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
  • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
  • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

  • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
  • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
  • не есть за 2 часа до тренировок.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Как лечить боли в печени

Если у вас болит печень и появились признаки, описанные в статье, то стоит обратиться к специалисту, который лечит такие заболевания. Понять, что беспокоит именно этот орган несложно — нужно лишь прислушаться к своему организму. Что делать в наступившей ситуации подскажет доктор. Он определит стадию заболевания и снимет болезненные ощущения. Некоторые болезни нужно лечить в стационаре.

Алкогольные поражения печени возможно лечить в домашних условиях, если это непосредственно не угрожает жизни больного. При здоровом образе жизни орган полностью восстановится через 1–2 месяца. Лечить жировой гепатоз можно дома, полностью отказавшись от приема алкоголя и соблюдая диету. Чтобы лечить острый алкогольный гепатит может потребоваться весь арсенал лекарств, которым располагает современная медицина.

Острые гепатиты, в зависимости от происхождения, лечат только в больнице. Вирусные — специальными противовирусными препаратами, бактериальные — антибиотиками. При токсических гепатитах стараются максимально вывести отравляющее вещество из организма. Для этого принимают сорбенты, антидоты, делают плазмоферез и промывание желудка.

При лучевом гепатите основным лечением будут гепатопротекторы. Пить такие препараты нужно длительно. Для терапии аутоиммунных гепатитов применяют глюкокортикостероиды. Лечение хронических гепатитов и инфекционного мононуклеоза допускается в домашних условиях после консультации со специалистом и следуя его рекомендациям.

Для терапии паразитарного заболевания в некоторых случаях рекомендовано хирургическое лечение для удаления паразитарной кисты или самого гельминта. После чего назначают противоглистные препараты индивидуальным курсом лечения.

Врожденные патологии гепатобилиарной системы нуждаются чаще всего не в лечении, а в регулярном контроле. Лечить их начинают только тогда, когда появляются боли в печени или сопутствующие симптомы.

Лечить острый холецистит нужно только в хирургическом стационаре. Чтобы снять приступы боли назначают спазмолитики и антибиотики. Если в течение нескольких часов симптомы не уменьшаются или появляются признаки осложнений, делают срочную операцию по удалению желчного пузыря.

Заболела печень чем лечить

Хронический холецистит лечат чаще всего в домашних условиях. При появлении симптомов обострения врач назначит спазмолитики, антибиотики, седативные и желчегонные препараты. Пить такие препараты нужно курсом, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии. Если в желчном пузыре отсутствуют камни, разрешено применение трав. После снятия боли рекомендуется принимать физиотерапевтические процедуры.

При поражении печени токсинами проводится симптоматическое лечение, при котором назначаются инъекции витаминов группы B, антидотов, а также гепатопротекторов для ускорения восстановления органа.

Наиболее эффективным методом лечения при злокачественных опухолях и метастазах является оперативное удаление, после чего проводятся химиотерапия и лучевая терапия.

Профилактика

При наличии в анамнезе хронических заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно предупредить наступление обострения. Для профилактики большинства болезней достаточно соблюдения диеты и отказа от вредных привычек (алкоголь). Соблюдение личной гигиены поможет уберечься от некоторых видов гепатита и гельминтозов.

Информация предоставлена исключительно для ознакомления и не может являться руководством к действию. При возникновении любого из указанных симптомов обязательна консультация врача.

С болями в правом боку сталкиваются в наше время многие люди. «Благодарить» за это стоит достижения цивилизации, такие как некачественная пища, загрязненный воздух, питание, которое нельзя назвать регулярным и сбалансированным, стрессы. Все вышеперечисленное делает нашего защитника от негативных факторов окружающей среды – печень – уязвимой перед болезнями.

Чтобы избежать многих болезней, нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Ограничение или отказ от многих нездоровых продуктов поможет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Алкоголь наносит вред всему организму. В случае алкоголизма следует обратиться за помощью в его лечении.

Малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление жидкости, ведут к застою желчи, ее загустению и образованию камней.

Небольшие холестериновые камни растворяют специальными препаратами. Но лучше вести активный образ жизни, чтобы уменьшить вероятность их образования.

С чем необходимо дифференцировать боли в области печени?

Природа не терпит пустоты. В правом боку располагается несколько органов. Так что поводов для возникновения боли хватает. Но чаще всего боль в правом подреберье дает именно печень.

Сама по себе печень не имеет нервных окончаний и болеть не может в принципе. Болезненные ощущения вызываются растяжением оболочки печени – глиссоновой капсулы. Причина растяжения капсулы – отек паренхимы. Спровоцировать его может прием значительных доз алкоголя, погрешность в диете, нарушение оттока желчи в желчный пузырь.

Боль в правом подреберье обычно ноющая и тянущая. Нередко сопровождается тошнотой, расстройством аппетита. Если отек паренхимы возникает быстро (как при беге у нетренированного человека), боль приобретает острый характер. Игнорировать эти ощущения нельзя.

Там будет необходимо пройти ряд обследований для выявления истинной причины болевых ощущений. А верный диагноз – это 80% адекватного лечения.

Перечень необходимых исследований не очень широк:

  1. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  2. клинический и биохимический анализы крови;
  3. клинический анализ мочи;
  4. рентгенологические обследования (ЯМР, КТ).

Возможно, что врач расширит этот список, и вам потребуется выполнять другие процедуры. Но максимально полное обследование крайне важно. Особенно если боль в печени возникла впервые и до конца непонятно, что с ней справиться и как лечить.

Парадоксально, но в более выгодной позиции находятся люди с диагностированной патологией печени. Они знают свое заболевание, методы профилактики и лечения. Если же ситуация требует срочной помощи, то есть несколько рекомендаций, которые могут снять болевые ощущения или уменьшить их интенсивность.

Вот, что можно предпринять дома:

  1. Принять спазмолитики. Все знают про Но-шпу и ее эффект. Из новых препаратов стоит обратить внимание на Риабал;
  2. Тепло на больное место. Подойдет пластиковая бутылка с горячей водой или электрогрелка. Можно использовать, только если уже удален аппендикс;
  3. Легкий самомассаж правого бока. Поглаживания по коже правого фланга живота и подреберья способны несколько улучшить самочувствие.

Но в таком самолечении кроется опасный подводный камень: выраженную боль в области печени может давать острый аппендицит либо же острый холецистит. Как бороться с такими заболеваниями – знают хирурги. Немедленно нужно вызывать неотложку, если болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела или не проходят в течение 30-60 минут. Самолечение таких состояний строго запрещено!

Чаще всего болевые ощущения в животе вызывает спазм гладких мышц и нарушение их сократительной способности. В случае с печенью, это приводит к нарушению оттока желчи и отеку паренхимы.

  1. Первые препараты помощи при таких состояниях – спазмолитики. Старая добрая Но-шпа по-прежнему эффективна. Ее генерики – Дротаверин, Нохшаверин. Таблетированные формы этих препаратов есть в аптеках, но их прием нужно согласовать с врачом. При передозировках встречается парадоксальный эффект, при котором спазм, наоборот, усиливается.
  2. Сравнительно новый препарат для купирования болевых ощущений – Риабал. Его действие направлено на мышцы органов брюшной полости.
  3. Нормализовать перистальтику и устранить дискинезию помогают Церукал (Метоклопрамид), Домидон (Домперидон).
Предлагаем ознакомиться  Сколько времени дисульфирам держится в организме

Однократный прием адекватных доз этих препаратов не несет большой опасности организму, им присущ довольно широкий терапевтический диапазон. Но бездумно избавляться от боли в печени перечисленными лекарствами нельзя.

Любые медикаменты нужно принимать только после консультации у врача. Ни в коем случае не превышать указанных в инструкции дозировок, если это не рекомендация специалиста.

Все, что принимается внутрь, после всасывания поступает «на ревизию» в печень. А она и является органом-мишенью в нашем случае. Поэтому эффекта стоит ждать в течении 15-30 минут. В это время можно положить грелку на правый бок, а самому лечь на левый. Ни в коем случае нельзя сразу развивать физическую активность в надежде на то, что «сейчас подействует». Удастся уснуть – хорошо.

Снижение интенсивности или исчезновение болевых ощущений – это очень неплохо. Но что делать, при постоянной боли в печени? Возможно только одно решение – срочная консультация врача вплоть до вызова кареты скорой помощи. Если болезненные ощущения остаются сильными и после приема таблеток, это сигнал о необходимости консультации специалиста. Этот тезис применим и к страдающим хронической патологией печени и к тем, кто не имел с ней проблем раньше.

Такое развитие событий говорит либо о серьезном расстройстве органа, либо о том, что дело даже не в нем. Жизненно необходим осмотр квалифицированным медиком.

Характерная локализация болевых ощущений в печени наблюдается при различных патологических состояниях, которые могут быть не связаны с нарушением функции или морфологии этого органа. В связи с этим, необходимо проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями и ургентными состояниями:

  1. Острое воспаление поджелудочной железы — дискомфортные ощущения при этом состоянии наблюдаются не только в правом подреберье, они носят опоясывающий характер и развиваются как на фоне полного благополучия, так и при наличии диагноза «хронический гепатопанкреатит». Общим является то, что болевой синдром проявляется остро при нарушении режима питания или приема больших объемов алкоголя или его суррогатов.
  2. Острое воспаление желчного пузыря — это патология которую достаточно сложно дифференцировать. Связано это с полным совпадением по локализации и характеру боли. Отличными являются данные физикального осмотра, при котором будут определяться специфические симптомы Ортнера, Кера и Мюсси, а так же данные получаемые при ультразвуковом исследовании.
  3. Холангит — это патологическое состояние, которое может развиваться как во внутрипеченочных желчных протоках, так и во внепеченочных выводных протоках. Этиологическим фактором является обтурация просвета вышеуказанных анатомических структур конкрементом и нарушением оттока желчи, в дальнейшем происходит присоединение вторичной инфекции и развитие воспаления. Симптомы этой болезни схожи с теми, которые возникают при воспалении желчного пузыря, отличием является стойкое повышение температуры больного до 38-40 градусов.

При проведении дифдиагностики, необходимо опираться на данные физикального обследования, собранного анамнеза жизни, а так же результаты лабораторного и инструментального исследования.

Лекарственные средства, несомненно, оказывают пользу при лечении различных заболеваний, но в то же время они разрушительно воздействуют на внутренние органы индивида. В метаболизме лекарств печень принимает непосредственное участие, т. е. берет на себя основной удар. Поэтому следует позаботиться и снизить нагрузку на печень.

Как это сделать в домашних условиях, рассмотрим ниже:

  • Исключить из рациона продукты, содержащие всевозможные синтетические наполнители, канцерогены, соль в большом количестве – сухарики, снеки, чипсы и т. п.
  • Употребление спиртосодержащих напитков свести к минимуму или вовсе отказаться от них.
  • Пить больше чистой воды и любой другой жидкости. Это значительно ускорит выведение из организма токсических веществ.
  • Придерживаться здорового питания. Обогатить рацион овощами, фруктами, нежирными мясными продуктами, из рыбы предпочтительней камбала, треска.
  • Препараты антибактериальные, гормональные, НПВС и антидепрессанты применять только по назначению доктора. Не использовать эти средства для самолечения, чтобы не возникало тяжести в печени.
  • Регулярно заниматься физическими упражнениями.
  • Прием гепатопротекторов поможет восстановить поврежденную печень. Наиболее востребованы: «Урсосан», «Гепабене», «Карсил».

При прохождении курсов химиотерапии, помимо вышеперечисленных рекомендаций, хорошо зарекомендовали себя травы, которые наделены гепатопротекторными свойствами:

  • холмовая солянка;
  • обыкновенный цикорий;
  • люпиновый клевер;
  • расторопша;
  • девясил.

Из растительного сырья готовят отвар, который пьют длительное время.

Частные случаи боли в печени

Боль при физической нагрузке часто наблюдается у людей с хронической гиподинамией и низкой тренированностью. Это связано с повышением содержания катехоламинов в кровеносном русле, что приводит к снижению тонуса желчевыводящих протоков из-за спазма их гладкомышечного слоя. При холестазе увеличивается объем органа и растяжение его соединительнотканной капсулы с формированием болевых ощущений.

Боль перед менструацией связана с изменением баланса женских гормонов, что приводит к спазмированию внутрипеченочных протоков и кровеносных сосудов, что так же вызывает боль в печени. Прием оральных контрацептивов обладает схожим побочным эффектом, в связи с чем необходимо консультироваться у специалиста перед началом их употребления.

Дополнительные симптомы боли

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо.

Чем раньше выявлены нарушения в работе печени, тем проще её восстановить. Поэтому важно знать и другие симптомы — прямые и косвенные. Сочетание сразу нескольких — повод как можно быстрее посетить терапевта или гепатолога.

  • Быстрая утомляемость, немотивированная усталость в течение долгого времени — дней, недель.
  • Потеря веса, особенно если она происходит без изменений в диете или образе жизни.
  • Регулярная тошнота, головокружения.
  • Снижение аппетита, горьковатый привкус во рту.
  • Отёки, регулярно возникающие в районе лодыжек.
  • Участившиеся случаи вздутия живота.
  • Затянувшийся зуд непонятного происхождения — кожа может чесаться в любой области: на спине, груди, руках, ногах.

Болит печень

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Речь может идти о серьёзной интоксикации организма.

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

  • раздражительность, слабость, апатия;
  • отрыжка с тухлым запахом;
  • кожный зуд;
  • тошнота;
  • пожелтение склер и кожи;
  • темная моча;
  • серый кал;
  • головная и мышечная боли (в спине и ногах);
  • сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
  • склонность к кровоточивости десен;
  • у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин — на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

  • снять боль домашними средствами не удается;
  • появилась рвота с желчью;
  • боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
  • заметно пожелтение склер и кожи;
  • значительно повысилась температура.

Боль в области печени — очевидный признак. Но не слишком-то частый. Иногда прогрессирующие заболевания этого органа дают о себе знать дискомфортом в совсем других местах: например, отдают в переднюю часть живота, поясницу, а порой даже в правое плечо Liver Pain .

А если на фоне любого из этих симптомов вы обнаружите потемнение мочи, стул очевидно жёлтого или слишком светлого цвета, пожелтение кожи и слизистой глаз, ставший внезапно очень чувствительным (до болезненности) и мягким живот, — визит к медику должен перейти в разряд экстренных.

Токсическое отравление провоцирует постоянное чувство тошноты.

  • сильная тошнота, которая редко устраняется лекарствами и провоцирует рвотный рефлекс;
  • побледнение эпидермиса, в особенности в районе лица;
  • пожелтение кожного покрова, которое связано с проблемным выходом желчи;
  • проступление холодного пота;
  • вздутие в зоне брюшной полости;
  • повышенный тонус мускулатуры, который особо остро чувствуется при пальпации органов;
  • изменение окраса каловых масс и урины.

Заболевание всегда характеризуется типичной симптоматикой. Обычно пациента без видимых причин начинают мучить приступы сильной боли. Она наблюдается около правого подреберья: редко – в эпигастрии, чаще всего — у желчного пузыря (в так называемой точке Кера).

Наиболее интенсивная боль наблюдается у больных, в желчном пузыре которых присутствуют камни небольшого размера.

К неспецифическим симптомам печеночной колики относится:

  • вздутие живота;
  • ощущение тошноты;
  • небольшая рвота желчью.

Если наблюдается обильная и непрекращающаяся рвота, то патологический процесс скорее всего коснулся поджелудочной железы.

Желчная колика развивается постепенно, по мере нарастания застойных явлений, возрастает интенсивность болевого синдрома, связанного больше с чрезмерным растяжением желчного пузыря.

Данное явление возникает по причине скопления желчи за счет закупорки просвета общего протока камнем или спазмированием. При прохождении камней по желчевыводящим путям также возникают симптомы желчной колики.

Поэтому с целью оказания первой помощи необходимо обеспечить расслабление мышечной оболочки и расширение просвета желчевыводящих путей.

Среди наиболее вероятных причин желчной колики стоит отметить следующие факторы:

  • закупорка просветов протоков камнями;
  • массированная глистная инвазия;
  • острые воспалительные процессы;
  • физическое и нервное перенапряжение.

Печеночная колика не возникает спонтанно, без имеющегося серьезного заболевания. Среди вероятных патологий встречаются:

  1. желчнокаменная болезнь;
  2. перегиб желчного пузыря;
  3. гепатозы;
  4. цирроз печени;
  5. холецистит;
  6. дуоденит.

Для диагностики колики в правом боку имеют важное значение характерные симптомы желчной колики и признаки печеночной колики. Это может быть внезапно возникшая острая боль или постепенно нарастающая тяжесть, которая затрудняет процесс свободного дыхания. В дальнейшем быстро присоединяются:

  • напряжение передней брюшной стенки;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • тошнота и рвота желчью, после чего наблюдается временное облегчение состояния больного человека;
  • отрыжка яйцом.

Болевой синдром обычно интенсивный, заставляет человека принимать положение лежа на боку с притянутыми к груди коленями. Аппетит отсутствует, усиливается жажда. Спустя 4 — 6 часов может появиться кожный зуд.

Характерный признак, который позволяет отличить печеночную колику от почечной патологии — окрашивание кожных покровов и склер глаз в желтоватый оттенок.

Что делать, если сильно болит печень?

Моча обесцвечивается спустя 5 часов от начала болевого синдрома.

В условиях стационара проводятся биохимические анализы крови, которые показывают нарушения в отношении печеночных проб, увеличение уровня билирубина. Достоверным методом исследования является ультразвук, который показывает застой желчи, диффузные изменения паренхимы печени и расширение полости желчного пузыря.

Для того чтобы снять приступ печеночной колики достаточно обеспечить свободное отхождение желчи в пузырь. Для этого можно использовать следующие методы:

  1. приём спазмолитического средства (но-шпа, платифиллин, папаверин, дротаверин), в острых состояниях показано внутривенное и внутримышечное введение препаратов;
  2. прикладывание грелки к правому боку (только при исключении возможности приступа острого аппендицита);
  3. полный голод;
  4. употребление минеральной воды с выпущенными газами;
  5. при отсутствии камней в желчном пузыре помогает прием 2 — 3 таблеток аллохола.

Меры первой помощи при желчной колике аналогичны приемам, которые описаны выше. Но в любом случае, если боль не проходит в течение 30 — 40 минут, срочно вызовите бригаду скорой помощи. В том случае, если вам удалось купировать приступ желчной колики, на следующий день обратитесь на прием к участковому терапевту для выяснения причины этого состояния.

Боль, внезапно возникнувшая в области живота, всегда пугает человека. Возможная ее причина, печеночная колика, говорит о патологическом процессе в организме, немедленно нуждающимся в лечении.

Желчная или печеночная колика — это приступы сильной спазмообразной боли в области подреберья с правой стороны. Боль может отдавать в эпигастрий, правую лопатку, в спину и даже в шею.

ВАЖНО: Состояние желчной или печеночной колики имеет такое название, поскольку желчный пузырь, непосредственный виновник такого болезненного состояния, расположен в специальном ложе в правой доле печени.

  1. Желчный пузырь состоит из волокон, расположенных продольно и циркулярно
  2. С помощью специальных мышечных сфинктеров происходит продвижение желчи по желчепроводящим протокам.
  3. Иногда желчная колика возникает из-за спазма сфинктера. Такое состояние возникает в результате сокращения гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих протоков, когда песок или камни, образовавшиеся в органе, движутся по желчевыводящим путям, закупоривая протоки.

Также причиной острой боли при желчной (печеночной) колике могу быть:

  • повышенное давление в органе из-за перерастяжения его камнем.
  • дискинезия (недостаточное или же чрезмерное) сокращение желчного пузыря.
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе, холангит (воспаление желчных протоков).

Профилактические рекомендации

Сбоев работы печени можно избежать, если придерживаться некоторых правил профилактики заболеваний органа. При первых признаках недомогания следует обращаться к врачу и своевременно лечить недуги. Чтобы предотвратить гепатиты нужно строго придерживаться правил гигиены. Для сохранения функциональности природного фильтра, необходимо постараться избавиться от пагубных привычек при их наличии, наладить режим приема пищи, следить за рационом.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени